心理咨询中焦点解决短程治疗的问说模型

杨凯莉心理咨询师

学习了焦点解决短程心理咨询感觉学习进入了主题,收获也非常大。做个总结,以便得到更深的巩固。

焦点解决短程心理咨询(SFBC),和之前的理解不太一样,其实是聚焦在解决问题上的短程心理咨询技术(准确定义:是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术)。是面对现代社会没钱也没有闲的现代社会现状而兴起的一种心理咨询技术。需要对人充满好奇,去观察和理解,他为什么会来到这里?他为什么这样表达?由此产生一种假设,在假设的基础上去询问,想要解决的问题是什么,并建立咨询目标。然后通过我们问题的引导让来访者自己找到解决问题的方法。

焦点解决短程咨询起源于后现代主义和后现代建构主义。从老师讲的只言片语中我理解,内心世界是一个完整的系统,而人用语言来建构内心的心理世界,所以每个人的说话风格一般是固定的,有一套自己的说话模式。但是当人使用新的词汇时,改变就发生了,会重新建构自己的心理世界。

太极阴阳图

心理咨询中焦点解决短程治疗的问说模型

下面是重点了,我想每次做SFBT都会想起那张太极阴阳图吧。传统的咨询方式是在黑里做文章,是要寻找产生问题的根源,寻找不能改变的过去或原因。而SFBT是在白里做文章,是寻找黑里面的那个小白点,然后扩大那个小白点,把重点放在可以改变的未来上。是那个小白例外。

传统问题解决取向是较长期的,希望对人进行全面的了解,然后找出当事人问题的成因,然后评估,然后针对成因进行介入治疗。而建构解决取向是短期的,对人不做全面处理,只针对某一时间的某一问题做聚焦处理,针对某一问题找到例外情况。

问题解决咨询步骤:问题的描述和资料搜集--问题评估--介入计划--介入--评估和追踪。

建构解决咨询步骤:困扰描述---设定目标—探索例外—咨询结束前的回馈—评量当事人的进步。

问--说模型

这个模型很有意思,第一象限才是咨询师或者是与他人交流正确的打开方式。你是怎么做到的?这句话很神奇,不说教,充满对人的崇拜,引发人的思考,说不定他人的方法对自己也有很大的启发。是上策。而第二象限是中策,问“为什么”也会引发人的思考。第三象限是下策,由咨询师来说“为什么”,不一定说的对,也有一种自上而下的感觉。而第四象限是下下策。完全说教,未必有用。

心理咨询中焦点解决短程治疗的问说模型

SFBT的基本假设很让我信服,尤其是事出未必有因,人之所以成为现在的样子太复杂了,所以与其深究原因不如寻找解决方案。其他不赘述。

SFBT的基本技术

1、建构性问句,澄清来访目的:是什么原因让您今天来到这里?

2、一般性原则:您的问题确实很让人困惑/难过,很多人也遇到过这样的问题,都很困惑/难过。

3、例外问句:有没有过一次不是这样的情况呢?

(老师给出的练习:1、对于近期发生的一件不顺利的事情,你曾作了什么努力?你怎么能够做这样的努力?如果没有做这些的话会有何差别?2、想一想,你已经做了什么让这困境没有更严重?你是怎么做到的?3、过去,当你有其他困境时,你是怎么帮助自己度过的?)

4、假设解决架构:如果有一天奇迹发生了,这个问题你顺利解决了,你觉得那时的你,是什么样子?

(老师给出的练习:奇迹式问句、水晶球式问句、改变初始迹象询问)

5、赞美:咨询之后你对这项困扰你的问题的小小进展是什么?你对这样的进展有什么想法和感受?你是怎么选择让这样的进展发生的?你是怎么做到的?如果这些进展是你喜欢的,你会怎样欣赏自己?怎样让这个进展再发生?如果从一个很了解你的亲友的角度看,你猜他看到你改变了哪里?一个非常了解你支持你的亲友,你猜她会怎样称赞你?

6、评量式问句:这次咨询你的收获是什么?

心理咨询中焦点解决短程治疗的问说模型

7、布置家庭作业

到这里这节课总结的差不多啦!非常高兴我把例外练习用在了我女儿身上。她上小学三年级,数学不太好,她觉得自己数学就是没有天分,于是我问她,你有没有数学考的好的一次?她说有。然后我问她她是怎么做到的?她想了想,说用草纸计算。这个例外练习和问说模型真的很有用!

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