心理治疗科普:催眠、冥想是正经的吗?

柳夜熙心理咨询师

艺术疗法

如果我说:“你画一张画,我就知道你心里在想什么。”

你会不会对此嗤之以鼻:“都什么年代了,还用这种伪科学来骗我?”

事实上,接下来要介绍的艺术治疗虽然没有刚刚说的那么玄乎,但也确实是专业的心理疗法中占有独特地位的一种。

心理治疗科普:催眠、冥想是正经的吗?

美国艺术治疗协会(American Art Therapy Association,AATA) 对艺术治疗的定义为: “利用艺术媒介、艺术创作过程和当事人对所创作艺术作品的反应,实现对个人的发展、能力、个性、兴趣以及内心关注点与冲突点的反思的服务。”通俗来说,就是以艺术创作为主要手段的心理治疗方法。

目前学术界认为,艺术治疗有两个基本作用:第一个是自我表达,即认为艺术创作能够表达出来访者的内心状态,从而帮助治疗师的分析;第二个是心理治疗,即认为艺术创作是疗愈的关键,可以帮助创作者宣泄情绪、解决问题。

如何通过艺术创作来探访一个人的内心?其中最经典的莫过于房-树-人绘画测验。创作者被要求不依照任何参考,在白纸上用铅笔和橡皮画出房子、树木和人物。随后通过分析画面中的绘画特征,治疗师可以看到创作者用这种非语言的表达方式投射出的内心世界。目前,学者在房-树-人图画中已经识别并定义了超过475种情绪指标,比较常见的包括:画面是否涂黑、房子有无窗户、人的脚是否缺失等,其可能反应的心理状态包括焦虑、防御心理、不踏实感等等。

此外,多种形式的艺术创作也被应用于心理治疗当中。典型的艺术治疗包括绘画、舞动、音乐、手工、写作、心理剧等等。以疗愈为导向的艺术治疗强调艺术创作与表达的过程,在创作时,创作者身处于一个安全的环境中,防卫机制不会被激起,因而可以有效地宣泄情绪,并解决潜意识中的困扰议题。

心理治疗科普:催眠、冥想是正经的吗?

正念冥想

“正念冥想”,听上去是不是更玄学了?相信许多人在第一次听到这个疗法的时候,脑内都会浮现出打坐、练气功的种种场景。然而,源于东方禅修的正念冥想,经过千年沉淀,如今已经走进临床心理、医学的范畴,成为了一种风靡全球的新兴治疗方式。

“正念”一词源于佛教,指佛学冥想中修炼心性的方法,本意为“觉知、注意、记住”,强调对自身和外部环境的关注、对当下每时每刻的觉察。上世纪八十年代,美国心理学家卡巴金(Kabat-Zinn)创立正念减压疗法,将正念训练引入医学界。他将正念定义为:“以一种有意识的觉察、活在当下,以及不做判断的特定方式来觉知。”这里的正念脱离了宗教色彩,它强调将注意力集中于觉察当下,强调对事物的接纳和不评判,正视自己的体验,不回避、不排斥任何负性和阴暗面,接受完整的自己。

正念冥想,即为一系列以正念技术为核心的冥想练习方法。基本的正念练习方式包括如下步骤:首先选择一个专注的对象(声音、呼吸、单词等),以舒适的方式坐下,闭上眼睛,进行简单的腹部呼吸放松练习;然后调整呼吸,将注意力集中在所选择的注意对象上;当过程中出现其他想法时,对这些想法接纳并不予评判,再将注意力拉回即可。

使用正念技术会对个体产生什么影响?

对于普通人群而言,正念冥想练习可以起到提高积极情绪、降低消极情绪、促进内心平静和情感平衡的作用。北京大学的研究指出,6次的正念训练能够有效提高参与者的主观幸福感。而对于患有焦虑障碍、心境障碍、进食障碍的个体而言,正念疗法也可以有效降低参与者焦虑、抑郁等情绪。基于正念冥想的训练表明,培养对真实情况的感觉和知觉,可以减轻生理和心理痛苦,增加心理的主观活力。

催眠疗法

“会催眠吗?”或许是心理专业的学生最常被问到的三个问题之一。其余两个分别是:“会读心吗?”和“会算命吗?”

催眠,正如大家所想象的那样,有着神秘的起源与发展。它一开始被用于宗教活动,后来应用于疾病的治疗,却无人能解释原理。随着现代科学的发展,催眠在无数理论与实验中逐渐被理解和解释,开始步入科学殿堂,最终发展为一种被学界广泛认可的治疗手段。

从心理治疗的角度理解催眠,即是通过一系列诱导程序达到一定的心理状态,经历知觉、行为、记忆、思维等方面的改变。催眠的具体方法有许多:包括言语暗示、视觉刺激、听觉刺激、皮肤感觉刺激、药物催眠等。举例来说,催眠师让被催眠者全神贯注地凝视前方的某一物体,同时催眠师使用单调重复的语言进行暗示:“你的眼睛开始疲倦了,闭上眼吧,全身都放松了……”这就是言语暗示结合视觉刺激的催眠方式。

催眠疗法作为心理治疗的一门重要技术,是如何实现其作用的呢?

由于催眠可以有效地解除对方的疑惧、戒备和羞耻感,因此当患者进入深度催眠状态时,许多处于无意识或潜意识中的记忆便会浮现。治疗师也可以由此引出心灵中压抑患者的困扰,找出心理症结的象征意义,分析其错误的思路,剖析其致病的缘由,教以正确的适应方法。

根据目前的研究成果来看,催眠疗法适用于神经症、心身疾病、儿童行为障碍、性功能障碍、神经系统疾患及成瘾戒断等方面。其作用包括缓解焦虑、抑郁、恐惧等消极情绪,降低患者疼痛水平,矫正不良的行为习惯等。

沙盘游戏疗法

如果你原来的小学或中学有心理咨询室的话,或许你会见过一个盛满沙子的容器,里面摆着各种玩具,有动物、小人、树……但那并不是仅仅用来玩的,而是治疗师用来探索来访者内心的媒介——沙盘。

沙盘游戏疗法又称箱庭疗法。来访者在咨询师的陪伴下,从沙具架上自由挑选心仪的玩具,摆放在盛有细沙的特制箱子里。在标准的沙盘室内,会提供1600余种沙具(即玩具),包括人物、动物、植物、建筑物、交通工具、生活物品等,这些沙具就是来访者“创造”的语言。在来访者创造的过程中,治疗师不干涉、不指点、不评价,但会详细地记录制作过程,尤其是摆放顺序、处理方式、作品修改等。在作品完成后,治疗师会邀请来访者对作品进行自由解读。

来访者完成的一系列作品所呈现的意象,是来访者意识与无意识之间的持续性对话,有助于个体的问题解决和人格发展。沙盘游戏作为一种独立的治疗体系,目前在国内外心理治疗研究中得到广泛应用。在实际应用中,沙盘游戏会作为来访者的心理状态的评估指标。

例如,躁狂症患者在完成沙盘作品时会使用很多的小沙具,沙盘作品显得非常混乱和拥挤;抑郁症的患者沙盘作品则会显得空洞,沙具使用种类和数量都偏少,很难有创新性,多以模仿为主;强迫症患者的沙盘作品因为具有完美的特性,完成沙盘时间会很长,甚至很难完成一个满意的作品,他们会非常在意沙具大小和空间比例。

因此,通过分析来访者的沙盘作品特征,可以在诊断过程中起到参考作用。此外,沙盘作品主题的变化也可以作为判断治疗疗效的指标:很多沙盘游戏治疗的个案报告中均提出,经过系列沙盘的治疗,不同问题的来访者沙盘作品均会有不同程度的积极改变。

参考文献

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心理治疗科普:催眠、冥想是正经的吗?

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